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番禺大叔耳朵后ldquo鼓包rdq

  • 来源:本站原创
  • 时间:2021/12/16 14:48:45

在大多数人看来

耳鼻喉科应该是与耳、鼻、咽喉相关的科室

和腮腺肿瘤、头颈部肿瘤

好像并没有什么关系

但医生说

当发现头颈部有肿块时

应先考虑到耳鼻咽喉科就诊!

近日,术后康复的何先生(化名)医院住院部耳鼻喉科进行复查。一年前,何先生耳朵后长了小鼓包,一开始以为是急性腮腺炎,几经辗转求医最后被确诊为恶性腮腺肿瘤,最终医生帮助下切除了肿瘤,最大限度地保护了面神经的完整性。

以为是急性腮腺炎

一年半前,何先生无意中发现左侧耳垂后起了一个小鼓包,隐隐疼痛,开始以为是上火了,但是这一痛就是半年,脸不肿,牙健康,就是莫名其妙地痛。

虽说疼痛不是病,但是疼起来真要命,为了缓解疼痛问题,何先生听了几位街坊的建议,找了些民间偏方来治疗。3个月后鼓包非但没有缩小,反而增大了不少,且伴有局部胀痛感。

(网络图片)

情急之下,何先生便到当地小诊所就诊,被诊断是“急性腮腺炎”,开了口服的抗生素和中成药。可服药两周后,症状仍没有缓解。

更糟糕的是,此时肿块表面皮肤变成暗紫色,没过几天局部皮肤破溃,并有少量的出血。家人开始担心患者病情,着急地四处寻医。可药该吃的吃了,病情一点起色也没有。

耳朵后“鼓包”原来是腮腺肿瘤

几经辗医院耳鼻喉科。接诊的彭树文主任在详细问病查体后,凭着多年的经验,考虑是腮腺肿瘤。彭树文主任让何先生做了一个详细的检查,在B超定位下行肿物穿刺活检,病理提示属于腮腺恶性肿瘤,建议他立刻手术。

在与患者及其家属详细交代病情后,该患者决定接受手术治疗。经过充分的术前准备,彭树文主任带领其团队对该患者实施了手术治疗,术中见肿瘤位于腮腺深叶,边界不清,紧挨面神经,但未穿入面神经,向外侵及皮肤,因而导致何先生出现皮肤破溃的情况。

术中,彭树文主任在完整切除肿瘤及左侧腮腺的前提下,尽最大的可能保护面神经,避免了术后面瘫症状的出现。之后,彭树文切除了皮肤病损,修复缺损的皮肤。术后患者恢复良好,随访一年,未见肿瘤复发。

头颈部肿瘤需考虑到耳鼻喉科就诊

在大多数人看来,耳鼻喉科应该只是与耳、鼻、咽喉相关的科室,和腮腺肿瘤、头颈部肿瘤好像并没有什么关系。

同样,大部分的腮腺疾病的患者会被这样的问题困扰:不知该到什么科室治疗该疾病。

事实上,耳鼻咽喉诸器官解剖关系相当复杂,上承颅底,下通气管食管,咽喉两旁还有重要的神经干与大血管通过,解剖上它与上、下、左、右以至全身的联系非常紧密,又因医学日益进步与发展,各科相互渗透和促进,从而扩展了耳鼻喉科的境界和内容。

为了适应学科的发展,近三十年来耳鼻喉科医务工作者对头颈部肿瘤、腮腺、颅底及上纵膈疾病作了更广泛而深入研究,使头颈部、腮腺疾病的诊疗得到广泛开展。

而耳鼻喉科医师因为更为熟悉耳鼻咽喉及侧颅底解剖,在腮腺肿瘤、头颈部肿瘤的手术治疗中,能更好地保护重要的神经和血管,并实现部分功能的重建,从而为该类患者提供更专业的诊疗方案。

因此

当发现颈部肿块时

应考虑前往耳鼻咽喉头科就诊

以排除耳鼻喉科相关疾病

再依据病症可能转诊至其他相关科室

如普外科、口腔科、肿瘤科等

中西医结合防治肿瘤

关于腮腺疾病的治疗,专家介绍,手术是主要的治疗手段。

目前,该院耳鼻喉科在彭树文主任医师带领其团队在各种腮腺、颌下腺、甲状腺良恶性肿瘤、颈部急慢性淋巴结炎、颈部血管瘤、颈部神经鞘膜瘤、颈部囊肿等诊治上达到国内先进水平。

已开展的头颈部手术包括:

垂直半喉切除术、喉全切除环咽吻合术、肌蒂皮瓣移植术、腮腺肿瘤切除术、甲状腺部分切除术、甲状腺全切除术、根治性颈淋巴结清扫术、功能性颈淋巴结清扫术等等。

在保证手术安全和质量的前提下,多采用小切口,以达到术后瘢痕小、美观的目的。针对头颈肿瘤患者采用手术、中医药和内分泌治疗相结合的特色疗法,通过中药汤剂、穴位注射、穴位贴敷、针灸等特色疗法,减少各种腮腺、颌下腺、甲状腺良恶性肿瘤的复发。

记者:杜丽华

通讯员:张芳

编辑:颖颖

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本文编辑:佚名
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